2009年12月28日 ;星期一
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明年起农村妇女免费补服叶酸
本报讯(记者 胡文英)近日,记者从婺城区卫生局获悉,按照省卫生厅的统一部署,婺城区将于2010年至2011年,免费给农村已婚待孕妇女发放叶酸片,预防胎儿神经管畸形发生,时间跨度为孕前3个月至孕早期3个月,费用由政府买单。
叶酸缺乏可导致畸形高发
记者从婺城区妇幼保健院了解到,婺城区神经管畸形胎儿的筛查工作主要由市妇保院承担,截至今年12月上旬,市妇保院共查出了73例畸形胎儿,其中神经管畸形胎儿26例,比例高得触目惊心。神经管畸形是在妇女怀孕头3个月内,胎儿脑或脊髓发育异常形成的儿童颅脑或脊柱的畸形。“大部分能在产前诊断中筛查出来,如果查出来,大部分都会选择放弃。”该院院长罗益文接受采访时说,无脑畸形为严重的脑发育不良,孩子一般在出生前或出生后短时间内死亡。脊柱裂患儿虽可存活,但会成为终身残废。
据介绍,国内外研究结果表明,孕妇体内缺乏叶酸,是造成神经系统畸形的重要原因,此外还使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍,约有1/3的育龄妇女不同程度缺乏叶酸。欧美国家对此非常重视,从1998年开始,美国就强制规定要在面粉中添加叶酸。加拿大、澳大利亚、墨西哥以及智利等国随后也效仿美国推行“叶酸强化”。而在我国,孕妇需补充叶酸的观念还未普及。
全区待孕农村妇女可免费领取
今年6月,国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室召开电视电话会议,将“增补叶酸预防神经管缺陷项目”列入新医改先期启动的六项重大公共卫生服务项目之一,从今年起每年计划为1200万左右的农村孕产妇免费补服叶酸,预防婴幼儿新生缺陷。在此背景下,婺城区也将开展“增补叶酸项目”——明年至2011年在全区18个乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)开展育龄期农村妇女在妊娠前3个月开始免费服用叶酸,持续到妊娠后的头3个月。
社区责任医生或乡村医生收集辖区内准备怀孕妇女的信息,确定发放对象,入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,并签订《自愿接受服用叶酸片预防神经管缺陷知情同意书》。“服用叶酸片并不是一定不发生神经管畸形等出生缺陷,但能预防和降低神经管畸形的发生风险”,罗益文告诉记者,符合条件的妇女持本人身份证和户口簿,到乡镇卫生院领取叶酸片免费发放卡,再凭发放卡到乡村医生处免费领取适量叶酸。社区责任医生或乡村医生对领取叶酸的妇女进行随访,每月至少一次,督促服用,并将服用情况进行登记。
对于普通待孕妇女,叶酸按每人每天0.4毫克服用量发放,而高危待孕妇女(之前生育过神经管缺陷胎儿或服用抗癫痫药物者),规定每天服用的剂量为4毫克。每次领取1~3个月的量,保证孕前3个月至孕早期3个月服用量。如果妇女服用叶酸6个月未怀孕,应在医生指导下自行购买叶酸,继续增补。
■叶酸简介
叶酸是B族维生素的一种,有促进骨髓中幼细胞成熟的作用,如果缺少叶酸可导致红血球的异常未成熟细胞的增加和贫血以及白血球减少。此外,研究还发现,叶酸对孕妇尤其重要。如在怀孕头3个月内缺乏叶酸,可导致胎儿神经管发育缺陷,从而增加裂脑儿、无脑儿的发生率。其次,孕妇经常补充叶酸,可防止新生儿体重过轻、早产以及婴儿腭裂(兔唇)等先天性畸形。 crack
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